甲癌术后TSH理想值

讲解医师：李广田  
哈尔滨市第五医院急诊科 / 副主任医师 甲癌一般指甲状腺癌，甲状腺癌术后促甲状腺激素TSH的控制是预防肿瘤复发的重要措施，依据国内相关指南及专家共识，具体如下：
1、复发高危患者：最好将TSH控制在0.1mU/L以下。
2、复发中危患者：初始TSH示最好控制在0.1-0.5mU/L。
3、腺叶切除患者，TSH应控制在0.5-2mU/L。
4、影像学疗效不满意的患者：在无特殊禁忌症的情况下，TSH应无限期控制在0.1mU/L以下。
5、血清学疗效不满意的患者：根据初始ATA危险分层、TG水平及变化趋势、TSH抑制治疗的不良反应，应该控制在0.1-0.5mU/L。
6、治疗反应满意：初始为高危，但治疗反应为满意或疗效不明确的患者，TSH控制在0.1-0.5mU/L，最多五年，并随后降低TSH抑制程度。
7、复发危险度低危的患者：疗效反应为满意或疗效不明确的患者，特别是复发危险度为低危者，TSH控制在0.5-2mU/L。