讲解医师：张明山
首都医科大学三博脑科医院神经外科 / 主任医师
听神经瘤手术最大的并发症就是面神经功能障碍，就是老百姓说的面瘫，就是口眼歪斜，面瘫是一个广义的概念。面瘫一般分六级，从Ⅰ级到Ⅵ级，比如说Ⅰ级就正常，Ⅵ级就是面神经完全的瘫痪，眼睛也闭不上，嘴歪得特别厉害，Ⅱ级、Ⅲ级比较轻，比如说病人静气状态下不笑或者不做大的动作可能看不出来，这样可能也叫面瘫。听神经瘤面瘫一般来说根据大小不同，比如说大型听神经瘤，一般来说，面神经功能保留率在有经验的单位能达到80%，如果小听神经瘤，比如3cm以下的基本能达到95%，所以术后能出现面瘫的只是少部分，如果出现面瘫以后，一般来说我们会分为解剖保留和功能保留，如果解剖保留，术后病人可能会暂时出现面瘫的症状，让病人术后进行一些面部的按摩，出院以后可以做一些针灸或者用中药，或者用高压氧治疗，多数患者在3个月或半年以后就能恢复正常，或者比最差的时候要恢复一些，有极少数，比如说5%左右，包括所有的听神经瘤，甚至可能概率更低，会出现永久性的面瘫，术后可以做面神经修复，修复的方法也很多，可以做神经直接的吻合，或者做比如说面部的整形等。
