壶腹周围癌的治疗方法

讲解医师：石军  
北京清华长庚医院肝胆胰外科 / 主任医师 一旦确诊为壶腹周围癌，根据病情应尽可能进行根治性手术切除，这也是目前公认的唯一可治愈的治疗方法。根治性手术切除的经典方式是胰十二指肠切除术，此外临床上还会采用扩大胰十二指肠切除术或者保留幽门的胰十二指肠切除术。对于晚期壶腹周围癌失去了根治性切除的时机，如果出现胆道十二指肠或者胰管梗阻，则应该考虑姑息性手术，如胃肠吻合、胆肠吻合、内支架植入术，其目的是通过内外引流减轻或者消除胃肠道、胆道、胰管的梗阻，以减轻临床症状，延长生存期，提高生存质量。术前和术后进行化疗或者联合放疗，可提高治疗效果。一部分不能手术的壶腹周围癌患者通过放疗化疗可获得临床降期，再次获得手术切除的机会，从而提高手术切除率。壶腹周围癌其他的治疗方法还包括免疫治疗、靶向治疗、中医中药治疗等。总之，壶腹周围癌的治疗以手术为主，还应结合其他治疗方法进行系统全面综合治疗。