去势抵抗性前列腺癌的治疗

讲解医师：邱实  
北部战区总医院泌尿外科 / 主任医师 去势抵抗性前列腺癌也称激素抵抗性前列腺癌，一般是指晚期前列腺癌丧失根治手术机会，经过初次持续性内分泌治疗后疾病好转、反弹或疾病依然进展的前列腺癌。治疗方案如下：
一、单纯去势治疗，患者加用或换用第一代抗雄激素药物，如比卡鲁胺；
二、改服用阿比特龙加泼尼松，阿比特龙是通过抑制雄激素制造过程中，不可或缺的一种酶，即P450c17，从而不仅抑制了睾丸，而且还抑制了肾上腺皮质雄激素的产生；
三、服用恩杂鲁胺；
四、化疗药多西他赛加泼尼松；
五、局部内或外放射治疗。