刘丽艳 / 副主任医师梅毒可以临床治愈，但是梅毒螺旋体抗体即使患者经过足够的抗梅毒治疗，血清反应基本会保持阳性。仅有一小部分早期梅毒患者经过治疗后，梅毒螺旋体抗体可出现阳转阴的情况，但是绝大多数梅毒螺旋体抗体，在梅毒达到临床治愈后，仍然会一直保持阳性的状态，所以这种抗体不能用于观察疗效、复发及梅毒再感染的情况，需要结合非梅毒螺旋体抗原试验来综合判断病情。\n如果这两项试验都是阳性的结果，通常代表梅毒的活动期，需要给予正规系统的驱梅治疗。经过治疗后，如果梅毒螺旋体抗体阳性，而非梅毒螺旋体抗原阴性，通常代表梅毒达到了临床治愈，所以梅毒可以达到临床治愈，但梅毒螺旋体抗体阳性会终身存在。
康鹏 / 主任医师女性艾滋病感染者体内的艾滋病病毒传给男性，最常见的途径是通过性接触传播。女性感染的血液和阴道分泌物内含有大量的病毒，在和健康男性发生无保护的性行为时，双方剧烈的动作容易造成男性生殖器黏膜损伤，阴道分泌物内的病毒就有几率侵入其体内导致感染。\n如果双方共用过注射器也有可能感染，另外共用理发用的推子、剪刀、牙刷等，理论上也有一定的感染几率，不过这种途径感染几率微乎其微。为避免被艾滋病病毒感染，最主要的是要避免与艾滋病病毒感染者发生无保护的性接触，避免性乱交行为。如果无法避免，就一定要全程规范的使用安全套。
康鹏 / 主任医师目前在各地正规医院和疾控中心检测艾滋病的方法通常有以下三种：\n第一种检测方法是应用艾滋病第三代试剂检测，也是目前最常用的检测方法，是艾滋病特异性抗体的检测，最快可以在感染后3周检测出来。绝大部分人在感染后3-12周可以检测出抗体，所以抗体检测的窗口期是高危后3-12周。\n第二种检测方法是艾滋病特异性抗体联合P24抗原的检测，或者称为第四代检测，可以同时检测HIV抗体和抗原。绝大部分人可以在感染后2-6周，用抗原抗体联合检测的方法发现感染，所以窗口期时间是高危接触后2-6周。\n第三种核酸检测是直接检测病毒而不是检测抗体，这项检测非常昂贵，所以不能用来常规筛查，除非是特别高危的暴露，或者是暴露后出现了疑似艾滋病的早期症状。绝大部分人可以在感染后1-4周从血液中检测出HIV核酸，所以核酸检测窗口期是高危后的1-4周。
陈建 / 主治医师在发生艾滋病职业暴露之后首先应当对暴露的伤口进行处理，应当由近心端向远心端对伤口进行挤压，将伤口中的血液挤出，避免病毒残留在伤口内，同时在流动水下对伤口进行冲洗，之后使用酒精对伤口进行消毒，在2小时内服用艾滋病的阻断药物，通过服用28天的阻断周期基本可以阻断成功。对于抽血，应当在暴露之后的1个月、3个月、6个月分别抽血，进行HIV抗体的检测。如果6个月之后HIV抗体仍然是阴性，就说明阻断成功。
栾伟 / 主任医师所谓性传染病，也就是通过性交传播的疾病，目前常见的性病有几十种。根据病原体不同，可分为由病毒引起的有尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病等；由衣原体引起的性病性淋巴肉芽肿、衣原体性尿道炎、衣原体性宫颈炎；由支原体引起的非淋菌性尿道炎；由螺旋体引起的梅毒；由细菌引起的淋病、软下疳；由真菌引起的外阴阴道念珠菌病；由原虫和寄生虫引起的阴道毛滴虫病、疥疮、阴虱病等等。
闫素 / 主治医师梅毒试纸本身确实有一定的准确性，但是，由于梅毒试纸往往是患者从网络上购买，所以，对梅毒试纸的生产、储存、运输并不能有效监控，可以增加梅毒试纸的误差。由于患者是自行在家中取血进行操作，在取血过程中可能会有取样的不标准，以及在取血后滴注稀释液的时候也可能会操作不当，也会增加梅毒试纸的误差。梅毒抗体假阳性在临床上比较常见，比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮的患者都可以出现这个情况。所以，单凭梅毒试纸阳性并不能确定是否真正得了梅毒，一定去正规医院进行抽血检查。
吴剑波 / 主任医师梅毒阳性只要及早进行规范的驱梅治疗，通常不会发展得很严重。梅毒是由梅毒螺旋体感染，引起的一种慢性全身性的性传播疾病，梅毒螺旋体感染人体之后，可以进入到血液，引起内脏器官、皮肤黏膜等多种病变。如果不积极的治疗，可以逐渐发展成一期、二期、三期梅毒损害，可以造成像心血管和神经系统的比较严重的病变，所以查到梅毒阳性，可以基本确诊梅毒，这时就应该进行规范的驱梅治疗。\n如果早期治疗，期将梅毒螺旋体彻底的从体内清除干净，这时就不会再造成进一步的损害。反之如果拖得时间过久或者治疗不规范，就有可能引起严重的内脏器官损害，这时可能会有比较严重的后果。
吴剑波 / 主任医师正常情况下，在发生高危行为后的第4-6周左右检测仍然为阴性，基本就可以排除艾滋病毒感染。\nHIV四代试剂主要的特点是不仅能检测艾滋病毒特异性的抗体，还可以检测艾滋病毒的早期抗原，也就是P24抗原，所以比较灵敏，能够早期检测艾滋病毒感染。在感染艾滋病毒之后，时间只要满了2周，即可第3周的时候进行检测，通常采用四代试剂就能够检测出来。具体到每个人可能时间也不尽相同，有人可能早，有人则可能会产生得比较晚。建议如果第3周检测为阴性，最好2-4周后再复查一次。\n如果有高危接触行为，即无保护性的性接触，血液接触，应该立即到医院进行检测。同时不要与其他人共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等生活用品。
吴剑波 / 主任医师早期梅毒一般是首选青霉素进行治疗，梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性、系统性的性传播疾病，梅毒螺旋体对青霉素高度敏感，目前还没有发现耐药的现象。所以一般都是首选青霉素进行治疗，特别是早期的普通梅毒，一般选择长效青霉素，每周一次肌肉注射，通常注射2-3次，就可以将体内的梅毒螺旋体大致的杀灭。之后再定期的复查梅毒血清抗心磷脂抗体的滴度，观察病情的变化。\n当滴度转阴，通常认为就是治愈了。如果对青霉素过敏的话，还可以考虑口服四环素类的抗菌素，比如米诺环素、多西环素、四环素等进行治疗，也可以考虑使用大环内酯类的红霉素等进行治疗。这些对于梅毒螺旋体也有效，但是总的来讲，比青霉素的治疗效果要稍差一些。
康鹏 / 主任医师艾滋病抗原抗体检测就是艾滋病第四代检测，是目前为止最新的一代，是艾滋病Ⅰ型+Ⅱ型病毒抗体和P24抗原的联合检测。其窗口期是在高危接触后的14天，此时多数感染者都可以被检测出来。如果检测结果为阴性，可在高危满六周后复检，如果结果仍为阴性，基本可排除艾滋病病毒感染。\n目前我国各地所使用的检测试剂以三代居多，四代还没有完全普及，如果经疾控中心确诊是阳性结果，感染者也不要失去信心。目前艾滋病是可控制的慢性传染病，虽然还不可治愈，但经过及时正规的抗逆转录病毒治疗，病情可以得到有效控制。如果治疗效果理想，部分感染者甚至终身不会进入发病期，可活到正常人的预期寿命，约75岁左右。所以，一定要乐观面对并及早开始系统、正规的治疗。
乔国安 / 副主任医师尖锐湿疣三个月后发病的概率相当低，应该不到1%。因为尖锐湿疣的潜伏期为1-8个月，平均为三个月左右。判断尖锐湿疣的痊愈与否，以三个月为标准，如果三个月还没有新生的疣体，就可以判定为临床痊愈。\n尖锐湿疣的潜伏期很长，所以治疗的病程也会很长。尖锐湿疣的复发都是在疣体去除后一个月左右最容易复发，所以尖锐湿疣的复诊应该是每个月复诊一次，应该规范治疗，三个月之内都能够彻底治愈。
王雅晶 / 主任医师在艾滋病的抗病毒治疗当中，多采用多种抗病毒药物联合治疗的高效抗反转录病毒治疗，称为鸡尾酒疗法。目前在国际上抗病毒药物一共有六大类，即30多种药物，可以治疗艾滋病，分别为核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、整合酶抑制剂、融合酶抑制剂及CCR5抑制剂。\n常用的抗病毒药物有替诺福韦、阿巴卡韦、拉米夫定、恩曲他滨、富马酸丙酚替诺福韦片、齐多夫定、依非韦伦片、拉替拉韦钾片、多替拉韦钠片、奈韦拉平、利匹韦林片等。
闫素 / 主治医师在梅毒治疗过程中，要求梅毒患者在治愈之前不可以同房，如果要进行同房一定要做好安全措施，一定要应用安全套进行有效的防护。因为梅毒就算经过正规有效的抗生素治疗，滴度控制的比较低，已经停药观察滴度的变化，这时候也并不是患者的梅毒就已经痊愈。患者还会需要经过一个时间比较长的临床滴度观察期，一般是3年左右。如果在观察期间滴度一直都没有变化，而且可以排除心血管梅毒及神经梅毒，才算是痊愈。而且临床上也确实有发现，患者在滴度观察期间出现滴度上升的情况，也就是梅毒出现复发。
徐学超 / 主治医师尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染导致的，是一种性传播疾病，主要通过不洁性生活史感染，主要发生在部位包括外阴、肛周、直肠内。男性容易发生在龟头、冠状沟、阴茎，有时候在阴茎和阴囊交界的部位比较潮湿，也容易出现尖锐湿疣。主要表现为粗糙、角化过度的丘疹，皮疹增大时就表现为鸡冠样外观、菜花样外观，可以做病理确诊。由于特征比较明显，一般肉眼基本上就可以确诊。是由病毒感染造成的，要进行积极的抗病毒治疗，并且避免熬夜，提高自身的免疫力，才不容易导致尖锐湿疣的复发。
吴剑波 / 主任医师艾滋病当然就是艾滋病毒感染所引起，至于艾滋病毒是怎么来的，还没有最后的确定。
1983年的时候，有科学家开始分离到一种新的病毒，1986年的时候，这种病毒才被正式命名为人类免疫缺陷病毒，也就是艾滋病毒。
它的来源，现在多数的研究者认为可能是由猴的免疫缺陷病毒传到人之后，演变而来的。非洲的猴子和猩猩是猴免疫缺陷病毒的保存宿主，人们在猎杀、饲养这些动物的过程中，病毒就传入到人群，后来再逐渐演变成艾滋病毒。
随着人口的迁徙、人际间交往等，很快传遍了全世界。
康鹏 / 主任医师目前普遍认为除了血液之外，艾滋病病毒感染的精液、阴道分泌物、乳汁、前列腺液等体液中也含有病毒。如果经体表的皮肤或黏膜破损处进入健康人体内，也可以导致感染，但具体需要几毫升的血液或体液量会使健康人感染，目前还没有统一而权威的说法。\n这样的研究并不容易做，因为不同感染者的体液和分泌物中的病毒含量不一样，所以无法具体统计多少毫升可以传染。目前在临床上是这么认为，当物体表面或者是针头表面有明显肉眼可见的血液时，再刺破皮肤，均有可能导致感染。如果针头表面没有明显可见的血液，又扎破了人体皮肤，不用担心感染艾滋病的问题。
康鹏 / 主任医师艾滋病试纸几秒种出结果也很正常，艾滋病的纸控区出现红线时间，可能是几秒到几十秒，取决于样本的主板速度。如果样本很快将整个纸条走完，结果就出来的快。如果样本的主板速度慢，结果出来就会缓慢。但是，需要提醒的是纸供区出现红线，并不代表检测结束。艾滋病试纸需要有一段反应时间，不同品牌试纸读取结果的时间都不一样，有的试纸是10-15分钟，还有的是15-60分钟。\n所以，在使用试纸时，应该仔细阅读说明书，按照厂商说明书上面规定的时间看结果，切记不要看到纸试区出现红线就扔掉错误。因此，艾滋病试纸几秒出现结果也正常，出现结果不代表检测过程的结束，必须要等到规定时间才可以去读取结果。纸控区一条红线，检测区没有红线判断为阴性，检测区一条红线，纸控区一条红线判断为阳性。高危性行为后过了六周检测阴性即可基本排除，如果检测结果是阳性也不要着急，请尽快到当地的疾控中心或正规医院进行复查。
陈建 / 主治医师如果手指有伤口，在接触到艾滋病病人体液的时候可能会引起感染，因为艾滋病病人的体液当中也含有病毒，这些体液包括艾滋病病人的精液、前列腺液、阴道分泌物、宫颈分泌物，以及胸水、腹水、脑脊液、乳汁等，而艾滋病病人的尿液、粪便、唾液一般不具有传染性。具体是否会感染存在非常多的因素，例如患者是否服用抗病毒药物。如果患者长期服用抗病毒的药物，体内的病毒低于检测下限，即使伤口接触到他的体液也不会感染。而如果是没有经过治疗的患者，体内的病毒非常高，如果伤口接触到他的体液，很有可能引起感染，应当及时服用药物进行阻断。
闫素 / 主治医师有牙龈出血与艾滋病患者共同吃饭，一般是不会导致艾滋病传播的。因为艾滋病患者的体内，HIV病毒主要存在于血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液和乳汁当中，一般唾液当中是不含有HIV病毒存在的。但是如果在牙龈有新鲜出血的情况下，与艾滋病患者发生经口的亲密性行为，有可能会导致艾滋病传播。在牙龈出血的情况下咬伤艾滋病患者或者有其他新鲜血液接触的发生，这个情况也会导致艾滋病传播的发生。如果有新鲜的牙龈出血，外出吃饭最好应用自己携带的筷子。
吴剑波 / 主任医师要根据患者复查的血清梅毒抗心磷脂抗体滴度来判定，如果滴度已经转阴，通常就认为已经治愈，没有传染性。反之，如果滴度仍然是阳性或者比较高，就认为还没有治愈，还具有传染性。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的慢性的全身性的性传播疾病，一般是通过不洁的性接触、性行为感染。\n发现之后就应该进行规范的驱梅治疗，治疗之后应该定期的复查梅毒的抗心磷脂抗体滴度。因为梅毒抗心磷脂抗体的滴度与梅毒的病情活动度和传染性基本成正比，可以用来监测病情的好转情况。如果转阴，就认为没有传染性。反之就要考虑梅毒尚未治愈，这个时候就还有一定的传染性。
