子宫内膜癌必须放疗吗

讲解医师：吕讷男  
首都医科大学北京妇产医院妇科肿瘤科 / 副主任医师 子宫内膜癌是原发于子宫内膜的恶性肿瘤，在妇科三大恶性肿瘤中，子宫内膜癌的预后要远远优于宫颈癌和卵巢癌，所以子宫内膜癌认为还是一个比较好的癌。子宫内膜癌的治疗，现在多数是进行手术治疗加上术后的放疗或者化疗。这里面就讲子宫内膜癌手术后病理。如果术后病理只证明子宫内膜癌就在子宫内膜，都没有累及到子宫的浅肌层，手术后是不需要放疗的。
如果子宫内膜癌累及到了宫颈间质部，或者盆腔淋巴结有转移、阴道残端没有切尽，也就是说阴道残端有肿瘤细胞残留，这种情况下就必须加上术后的放疗。
子宫内膜癌是否放疗是要有指征的，不是说每一例子宫内膜癌都必须放疗，甚至中晚期的子宫内膜癌也可以手术加上术后化疗，而不去做放疗。所以，放疗是有指征的，不是说每一例子宫内膜癌手术后都需要做放疗，具体的情况还是要找主治医师咨询清楚。