子宫内膜增生分几种类型

发布时间:2023-08-06 18:05 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E5%90%95%E8%AE%B7%E7%94%B7'>吕讷男</a>  
讲解医师:吕讷男  
首都医科大学北京妇产医院妇科肿瘤科 / 副主任医师
子宫内膜在内源性或外源性雌激素的长期刺激下,可以发生增厚、增生,可以出现几个阶段,比如息肉样增生、单纯性增生、复杂性增生,甚至不典型增生。其中不典型增生属于子宫内膜癌的癌前病变,又分为轻度、中度和重度不典型增生。一般轻度不典型增生,可以采取保守治疗的方法。中重度的不典型增生,建议做手术治疗,因为中重度不典型增生继续发展,非常容易癌变,导致子宫内膜癌。
对于临近绝经的女性中重度不典型增生,考虑全子宫切除,卵巢可以保留也可以切除。对于年轻的中重度不典型增生,可以考虑保留生育功能,用高效的孕激素进行治疗,进行刮宫。同时,可以用曼月乐环进行治疗,打GnRH-a类的针抑制卵巢雌激素分泌,甚至可以考虑做子宫内膜的电切术。年轻的子宫内膜中重度不典型增生,如果不切子宫,要密切随访,经常要做核磁共振检查。所以子宫内膜中重度不典型增生,属于子宫内膜癌癌前病变的最后阶段,需要重视起来。

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