动脉粥样硬化主要累及的血管是什么血管

讲解医师：张彦昂  
解放军联勤保障部队第988医院心血管内科 / 副主任医师 动脉粥样硬化的病理变化主要累及体循环系统的大型肌弹力型动脉，如主动脉，还有中型肌弹力型动脉，以冠状动脉和脑动脉最多，肢体各动脉、肾动脉、肠系膜动脉次之，下肢多于上肢，而肺循环的动脉极少受累，主要分析如下：
1、主动脉粥样硬化：患者大多数无特异性症状，主动脉广泛粥样硬化病变可出现主动脉弹性降低的相关表现，比如收缩期血压升高、脉压增宽等。主动脉粥样硬化可以形成主动脉瘤，也可能发生主动脉夹层。
2、冠状动脉粥样硬化：表现为心绞痛、心肌梗死，或者是心源性猝死等疾病。
3、颅脑动脉粥样硬化：最常侵犯的是颈内动脉、基底动脉和椎动脉，急性动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成之后，则会导致急性的脑梗死发作，而长期慢性脑缺血则可造成脑萎缩，可以发展成血管性痴呆。
4、肾动脉粥样硬化：可以引起顽固性高血压。
5、肠系膜动脉粥样硬化：可能会引起消化不良、肠道张力降低、便秘和腹痛等症状。
6、四肢动脉粥样硬化：以下肢动脉比较多见，可由于血供障碍引起下肢发凉、麻木和典型的间歇性跛行。