腺样体肥大Ⅱ度要手术吗

讲解医师：高海涛  
河北医科大学第三医院耳鼻喉科 / 副主任医师

腺样体Ⅱ度肥大是否需要手术，应根据是否引起严重的临床症状进行判断。如果患者仅是单纯的鼻塞、流涕，此时不需要手术，可以保守治疗，用生理盐水冲洗鼻腔，减少鼻腔以及腺样体表面的分泌物，减轻症状，还可以给予鼻喷激素治疗，常用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等，通过用药腺样体表面的充血水肿会得到减轻，进而可以改善由于腺样体肥大引起的鼻塞、流涕。如果是腺样体Ⅱ度肥大，引起反复发作的分泌中耳炎或鼻窦炎，此时患者需要进行手术治疗。

腺样体肥大为耳鼻喉科常见病，多见于儿童，腺样体肥大是否需要手术，应根据腺样体肥大程度，以及腺样体肥大是否引起一系列严重的临床症状进行判断。临床根据阻塞鼻咽腔程度，将腺样体肥大分为4度，腺样体Ⅰ度肥大是阻塞鼻咽腔25%，腺样体Ⅱ度肥大是阻塞鼻咽腔50%，腺样体Ⅲ度肥大是阻塞鼻咽腔75%，腺样体Ⅳ度肥大是阻塞鼻咽腔100%。