肝内胆管结石怎么样治

讲解医师：陈平平  
海南省人民医院胆胰外科 / 副主任医师

肝内胆管结石指肝内左右肝管汇合部位以上结石，结石可以单发或者多发。应根据结石多少、大小以及临床症状严重程度选择不同治疗方法，治疗目的和原则是去除病灶、取净结石、矫正狭窄、通畅胆流、防止复发。通常肝内胆管结石有以下处理方法：

1、对于没有肝纤维化、胆道狭窄情况，但患者有症状，肝内胆管结石患者可以进行微创取石，通过内镜到达肝内胆管取出结石，可以一次性彻底清除肝内结石；

2、对于结石多、分布广、症状较重肝内胆管结石患者，需要通过手术取净结石、矫正狭窄、通畅胆流；

3、对于合并肝纤维化肝内胆管结石患者，需要通过手术切除部分萎缩肝脏；对于程度严重的肝硬化患者，需要通过肝移植手术达到治疗目的；

4、对于结石比较少，没有任何症状，没有黄疸的患者，可以暂时观察，定期复诊。