治疗肺结核疗效判定的标准

讲解医师：陈玉琴  
河北医科大学第三医院呼吸内科 / 副主任医师

肺结核是呼吸系统常见的传染病，是国家乙类的传染病，由结核杆菌的感染导致，分为原发型、血行播散型、继发型、结核胸膜炎和肺外结核等几大类型，判断肺结核疗效的标准常见如以下几种：

1、影像学检查：最重要的标准，治疗一定时长后，复查胸部CT、胸片，观察病灶有无缩小，是否更加稳定；

2、症状：如果应用抗结核药物后，体温降至正常，感染中毒症状可以消失，咳嗽、咳痰、咯血症状减轻；

3、听诊：啰音消失也是治疗有效的标准；

4、痰菌检查：痰中结核菌消失，转变为菌阴的患者没有传染性，所以痰菌检查也是比较重要的方面；

4、血液检查：肺结核的病人通常会有炎性指标的升高，经过有效的抗结核治疗后，复查炎性指标，包括血常规、C反应蛋白等会降至正常。