肺结核皮试结果强阳性是什么意思

讲解医师：陈晓丽  
长沙市中心医院结核病诊疗中心 / 副主任医师

肺结核皮试结果强阳性指结核菌素试验呈强阳性，说明患者体内感染结核菌，提示可能存在结核感染，或罹患肺结核。部分人感染结核菌但没有临床表现，如果以后生活中不注意自身抵抗力和生活规律可发展为结核病，但比例较低。因此感染结核菌、结核菌素试验阳性，不能确定患有结核病，部分感染结核菌的患者可通过结核菌素试验阳性证实结核病。

部分提示可能有活动性肺结核或其他肺外结核，需要综合患者临床症状，如是否有咳嗽、咳痰、低热、盗汗、痰中带血、体重下降等症状。还需要综合患者胸部影像学特点分析，结核菌素试验阳性能在一定程度辅助性诊断结核，确诊是活动性结核后病需要进行系统规范抗结核治疗，96%可以治愈。因此当结核菌素试验强阳性时应进一步做胸片或肺部CT进行结核筛查，如患肺结核积极抗结核治疗。结核潜伏感染患者有部分高危人群，如儿童、青少年、HIV患者、糖尿病患者、尘肺患者以及长期接受免疫抑制剂者、未经化疗的肺部有非活动性结核病灶、PPD强阳性者，建议预防性抗结核治疗。