耳朵里面出血是怎么回事

讲解医师：袁先道  
首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科 / 副主任医师

耳朵出血的原因如下：

1、外伤，比如有的人自己用指甲或者其它掏耳工具，尤其是较锐利的工具掏耳朵时，导致外耳道壁甚至鼓膜的损伤，耳朵就会有一定量的出血，通常出血量不会很多，一般会慢慢自行止血；如果没有明显的感染和疼痛，没有明显的听力下降都可以观察；如果出现耳痛、流脓、听力下降，那就需要及时到医院检查，确定外耳道和鼓膜的损伤程度，以及是否继发感染，根据情况再进行适当处理；

2、耳朵流血还有可能和慢性化脓性中耳炎有关，这个情况通常也是因为炎症时间久、比较严重，黏膜小血管破裂导致一定量的出血，通常出血量也不会很大，通过抗感染治疗，一般也可以达到止血的目的；

3、耳朵出血还要小心一个问题，就是中耳癌的问题或者外耳道癌，这个情况出血往往会伴有头痛，并且有可能是一种较剧烈的神经痛，需要到医院检查。如果发现外耳道或者中耳腔有明显肿物，需要进一步做耳部CT和磁共振检查，必要时需要取活检来明确诊断。如果是恶性肿瘤，通常还需要手术以及放化疗的综合治疗来彻底解决，切除肿瘤，从而达到止血的目的。