糖尿病视网膜病变的程度和哪些因素有关

讲解医师：赵莼  
上海市第十人民医院眼科 / 副主任医师

糖尿病视网膜病变根据病程，可分为增殖期和非增殖期，与之相关的主要因素包括糖尿病的病程和血糖控制。一般来说，血糖控制不佳如果超过5年以上，有1/3的患者都会发生糖尿病的视网膜病变。如果超过10年，有50%的患者会发生糖尿病视网膜病变。

因此，应控制血糖，同时监测眼底。因糖尿病视网膜病变主要是高血糖引起的眼部缺氧，所以血糖是最重要的因素之一，其次是糖化血红蛋白，而全身的因素如血脂和血压，也会引起眼底视网膜供氧情况出现异常。

在生活中，一旦患者发现自己得了糖尿病，应及时去眼科进行眼底检查，观察是否发生糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变早期可通过局灶性激光，改善病程。如果发生糖尿病已经超过5年以上，建议患者每年要检查一次眼底。如果发现糖尿病视网膜病变已经发生，还要进行造影检查。因此，糖尿病的患者除对自己的血糖和病程控制外，还应常去眼科进行眼底检查。