治疗糖尿病视网膜病变最好的方法

发布时间:2023-08-03 16:33 阅读:加载中...


讲解医师:张喜梅  
山西省眼科医院视网膜科 / 主任医师

糖尿病视网膜病变由于分期不同,所以治疗方法不同。比如早期出现视网膜出血、小渗出时,不需要治疗。但是内分泌血糖、血压的控制非常重要,这要跟内分泌的医生要通力合作,把患者血糖、血压控制稳定后,糖尿病的视网膜病变的进展会变慢。如果是第Ⅲ期,即重度非增殖期的糖尿病视网膜病变时,目前国际上有421的法则,出现421法则时,可能就是要进行积极治疗。比如早期时应用全视网膜激光光凝,把病变控制在稳定状态下,如果要进入Ⅳ期,即有视网膜新生血管出现,新生血管也标志着糖尿病的视网膜病变又加重一个等级,在这个情况下也是全视网膜光凝的明确指征,需要做前视网膜光凝。如果是发展到Ⅴ期,有增殖病变,或者有玻璃体出血的情况下,要做玻璃体手术。到Ⅵ期,即牵拉性的视网膜脱离,这种情况更需要借助玻璃体手术才能处理。
糖尿病视网膜病变在发展过程中,其实还有一种合并症状,即糖尿病黄斑水肿,黄斑水肿即使在早期时对于视力影响也比较大,这个情况目前国际和国内都推荐的治疗方法会减少黄斑区渗漏,减少水肿再发,所以对视力有比较好的调整时间。

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