左眼眼睑下垂怎么办

讲解医师：吴涵  
浙江大学医学院附属第二医院眼科 / 副主任医师

出现眼睑下垂需要根据眼睑下垂程度进行针对性治疗，通常正常上睑遮盖角膜大概2mm，如果上睑遮盖角膜超过2mm称为上睑下垂。上睑下垂原因较多，不同原因导致上睑下垂治疗方式不同，通常将上睑下垂分为先天性和后天性两类，先天性上睑下垂是出生以后存在，婴幼儿或青少年很早发现，无进行性加重，此类型先天性上睑下垂包括以下几种情况：

1、没有遮盖瞳孔或只遮盖部分瞳孔，不影响儿童视力发育，可以等到4岁以上再进行手术治疗；

2、先天性上睑下垂遮盖一半以上瞳孔，可能会导致视力发育异常造成弱视，此类情况建议尽早进行手术矫正将上睑提高。

后天性上睑下垂包括以下几种情况：

1、腱膜性上睑下垂：多见于老年人或长期配戴隐形眼镜的患者，此类患者肌力较好，通过手术将提上睑肌腱膜复位在睑板即可；

2、神经源性上睑下垂：例如动眼神经麻痹或重症肌无力，建议到神经内科进行就诊明确上睑下垂原因，患者除上睑下垂外通常还合并其它症状，神经源性上睑下垂以治疗原发病为主；

3、机械性上睑下垂：多见于上睑赘皮患者，此类患者如果存在美容需求可以通过手术切除多余赘皮。