治疗鼓膜穿孔有什么好方法

讲解医师：赵智翔  
浙江医院耳鼻咽喉科 / 副主任医师

鼓膜是分割外耳和中耳膜性的结构，厚度通常只有0.1mm，故在受到外力或者气压骤变时，容易发生破损、穿孔。鼓膜穿孔症状主要有听力下降、耳闷，以及耳鸣、耳痛等。如果发生鼓膜穿孔，处理方法具体如下：

1、刚发生的外伤性鼓膜穿孔，患者在做好预防感染前提下，通常可待鼓膜穿孔自愈，患者一般经过1-2个月可以自己修复；

2、如果发生感染，或者穿孔较大，患者经过1-2个月没有自愈，可以考虑进行鼓膜修补手术；

3、如果是中耳炎导致鼓膜穿孔，可以在炎症静止期，即不发炎时做鼓膜修补手术。鼓膜修补材料一般是取自体材料，比如耳后颞肌筋膜、耳前耳屏软骨软骨膜等。修补方法一般有外置法、夹层法、内置法，现在多数用内置法。内置法是先在鼓膜边缘做创面，在鼓室放入可吸收材料，比如纳吸棉明胶海绵等。再把移植物铺到鼓室填充物上，让鼓膜恢复与修补材料贴合在一起，慢慢长好以后就会成为一体。