喉癌手术后是不是就不能说话了

讲解医师：陈超  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）头颈外科(耳鼻咽喉口腔甲状腺) / 副主任医师

很多人认为做喉癌手术后不能说话，其实并非如此。对于早期喉癌患者，通过激光或放疗、外科手术治疗都可以讲话。对于部分中晚期患者，可选择术前诱导化疗，如果诱导化疗后肿瘤退缩非常好，可以选择做同步放化疗，保留喉功能，即保留讲话的可能。

如果化疗效果不佳，可选择手术治疗。并非所有喉癌都需要做全喉切除，只有全喉切除的患者不能讲话。对于晚期喉癌，现在可用各种喉癌治疗手术模式，包括CHEP、 Pearson的近全喉切除，都可为患者发声创造条件。如果不幸的患者只能全喉切除，也无需太担心，全喉切除以后也可有各种发音手段，如放发音钮，食管、气管之间造瘘都可以发音，另外还有电子喉等方法。此外，还有无喉的发音培训，可教患者用食管发音。