儿童慢性鼻炎怎么治

讲解医师：付志婕  
山东第一医科大学第一附属医院耳鼻喉科 / 副主任医师

临床根据儿童慢性鼻炎是否混有过敏性因素，可以分为过敏性鼻炎或者非过敏性鼻炎，不同类型的鼻炎治疗方式不同，常见分析如下：

1、儿童过敏性鼻炎：首选的治疗方法为药物治疗，常用的治疗过敏性鼻炎的一线用药包括鼻用糖皮质激素，例如可以选择的药物有布地奈德鼻喷雾剂、内舒拿、辅舒良等，需要注意上述药物有严格的儿童年龄适应证，需要详细阅读说明书或者在专业医生的指导下规范、合理用药。另外还可以鼻用或者口服抗组胺药，包括开瑞坦、开思亭或者盐酸西替利嗪糖浆，根据儿童接受程度的不同，可以选择不同剂型。另外还可以口服抗白三烯药物，例如顺尔宁(孟鲁司特钠)，具有三种规格，需要根据儿童的年龄选择合适的剂型，此外还可以使用鼻腔生理盐水冲洗，适用于各个年龄段的儿童，可以有效降低鼻腔黏膜变应原浓度，提高局部抗病能力，以辅助治疗过敏性鼻炎；

2、儿童非变异性鼻炎：如果排除过敏性因素，出现鼻塞或经常流鼻涕，建议儿童到当地医院正规耳鼻喉科的门诊就诊，首选鼻用糖皮质激素治疗，如果鼻塞比较严重，可以考虑配合使用顺尔宁。如果上述药物治疗不佳或者反复发作，则需要考虑鼻咽部腺样体肥大。鼻咽部腺样体肥大引起的儿童慢性鼻炎在行鼻咽部腺体切除术后，儿童的慢性鼻炎可以好转或者治愈。