鼻窦炎头痛怎么办

讲解医师：王敏  
湖南省儿童医院耳鼻咽喉-头颈外科 / 副主任医师

鼻窦炎病情较轻时，如果引起头痛，对于儿童一般可以采取鼻用激素药喷鼻，并且以口服黏液促排剂为主，还可以使用生理盐水对鼻窦开口进行清洗。上述措施均为依靠药物排出脓性分泌物，促进鼻窦炎恢复。

如果头痛症状无法缓解，可以临时加用鼻腔减充血剂，如盐酸羟甲唑啉进行喷鼻，从而收缩鼻甲，开放鼻窦以缓解头痛症状。而对于鼻窦炎病情较重或药物治疗无效的儿童，在医生指导下可以考虑采取手术治疗，如实施鼻内镜内窥镜手术对鼻窦内部结构进行检查，同时对鼻窦炎进行精细治疗。而鼻窦炎引起头痛的主要因素包括以下几点：

1、因为鼻窦窦口黏膜堵塞，鼻窦内空气不交流，造成窦内空气减少而导致真空性头痛；

2、鼻窦积液、积脓后导致感染性头痛，因为微血管和颅内或眼眶周边相连，因此会出现前额以及眶周头痛，如上颌窦炎症会导致外鼻旁，面颊部疼痛，通常此类患者早上症状轻，而下午、夜晚症状较重。额窦炎头痛位于前额部或眼眶周围，且早上症状重，白天经过一天活动以后症状减轻。蝶窦头痛会引起枕部、后脑勺的头痛。