糖尿病眼底出血如何治疗

讲解医师：钱彤  
北京大学人民医院眼科 / 主任医师

糖尿病眼底出血是糖尿病病人最常见的眼科并发症。一般2型糖尿病的患者，希望在内分泌科发现血糖增高就要及时到眼科就诊，散瞳看眼底。很多病人这时候都能发现眼底有出血，最早期的是出血点，慢慢发展过程中就会有渗出，还会有水肿，然后会长新生血管。糖尿病患者的视网膜病变分两期：
1、非增殖期。只有小出血点，还有少许渗出；
2、增殖期。这期比较重。
增殖期长了新生血管，要积极的眼科介入治疗。最主要的方法就是打激光，全视网膜的光凝，目的就是让新生血管尽快消退。因为新生血管不消退，会反复出血，玻璃体腔会形成增殖，这种增殖膜会把视网膜拽下来形成最晚期的糖尿病增殖性视网膜病变，引起的牵拉性视网膜脱离。这时候患者视力会非常差，必须要通过手术来治疗。所以发生新生血管而没有引起严重的出血和视网膜脱离的时候，尽快做激光治疗是挽救和保住患者视力最好的办法。