近视眼睛凸出来了做激光能好吗

讲解医师：伊恩晖  
西安市中心医院眼科 / 主任医师

若患者近视后眼睛凸出，通过激光手术无法恢复。近视眼患者的眼球突出是由于眼轴变长，发生眼球膨胀，前后径发生变化且超过正常人的水平。眼球向前凸会出现金鱼眼，向后凸的情况下查眼部B超可以观察到后巩膜葡萄肿，激光治疗可以改变眼球的屈光度，但仅改善角膜表面的屈光度，使光线经过眼睛的折射后重新聚焦在视网膜上，达到无需配戴眼镜也能够提高裸眼视力的目的。

然而近视的本质是眼轴变化，无法改变，眼轴一旦变长无法缩回。所以激光手术的方法仅是使屈光度的改变，光线能重新聚焦在视网膜上以达到清晰的裸眼视力，但凸眼无法回缩。因此，患者要明确激光手术的目的只是提高裸眼视力，并非使眼轴发生变化。