湖南中医药大学第二附属医院骨伤科 / 主治医师
肩周炎和肩袖损伤属于两种不同的诊断，共同表现是疼痛和活动受限，因肩周炎而导致的肩关节疼痛不超过20%。两者最重要的区别是，肩周炎患者无论是主动还是被动活动肩关节都会因明显疼痛而无法达到肩关节正常活动范围，在自己或他人的帮助下活动肩关节都会因为剧烈疼痛而拒绝活动、抬不起胳膊。发生肩袖损伤以后，主动活动肩关节虽然有受限的情况发生，但是被动活动基本正常，在别人的帮助下可以顺利抬起胳膊，并不会因为出现疼痛而拒绝活动肩关节、抬起肩部。
肩周炎具有自限性，两年内可以得到逐渐缓解，患者特别强调疼痛的感觉，治疗以止痛、减轻炎症、加强功能锻炼拉开粘连组织为要点。典型的肩袖损伤主要是患者突出强调在活动肩部时的无力感，治疗或者处理时早期应静养避免过度活动，也可以采用局部理疗、针灸、按摩等方法。外伤所致肩袖损伤应该结合病情及核磁共振检查尽早治疗，如行肩关节镜微创手术，以减少后遗症的发生。
