髋关节坏死怎么治疗比较好

讲解医师：何斌  
浙江大学医学院附属第二医院骨科 / 主任医师

髋关节坏死治疗首先需要明确病因，具体治疗如下：

1、对因治疗：如患者因为长期服用激素引起时，根据情况停用药物，如果是因为酒精引起，需要劝患者严格戒酒；

2、减少负重：早期患者可以通过减少负重，借助轮椅拐杖尽量减少负荷，希望能够在一定时间改善症状；

3、药物治疗：增加骨量、缓解疼痛，如非甾体类消炎镇痛药，包括塞来昔布、依托考昔改善症状；

4、手术治疗：进展期希望保住股骨头者可以采用保髋术式，如微创下进行植骨填塞生物材料，改善局部股骨头骨量。后期终末期患者疼痛、畸形、关节僵硬，日常生活完全不能自理时，可以接受终极人工关节置换手术。人工全髋关节置换手术目前已经较为成熟，随生物材料技术改进，使用年限一般在20-30年。

因此需要根据患者病变程度决定治疗方法。