腰椎术后脑脊液漏怎么回事

发布时间:2023-08-03 14:37 阅读:加载中...


讲解医师:杨操  
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科 / 主任医师

腰椎、颈椎、胸椎术后均有可能出现脑脊液漏,因为脊柱椎管内为脊髓,而脊髓与大脑相通。脊髓与大脑均有被一层膜包裹,大脑称为脑膜,脊髓称为脊膜,包括硬脊膜与蛛网膜,二者间包裹密闭的腔内有液体,称为脑脊液,脑部与脊柱的液体是相通的。脑脊液漏原因具体如下:

1、手术过程中,内病灶组织与神经、硬脊膜粘连较严重,在分离过程中,可能撕裂硬脊膜;

2、部分肿瘤手术,肿瘤在硬脊膜内,将硬脊膜切开、肿瘤取出来后,尽管进行较严密的缝合,仍会存在小破口、小缝隙,脑脊液会从伤口渗出来。

脑脊液漏无需过于担心,因为脑脊液处于循环状态,每天会产生部分脑脊液,又会吸收部分脑脊液。脑脊液渗到伤口后会被吸收,所以出现脑脊液漏后,通过放置引流管或腰大池引流,减轻脑脊液内压力,使伤口较好的闭合,再拔除引流管与腰大池引流,即可治愈。脑脊液漏目前是脊柱手术较常见的并发症,可以处理。

最新骨科