脊柱转移瘤手术后可以下地活动吗

发布时间:2023-08-03 14:26 阅读:加载中...


讲解医师:张亮  
广州医科大学附属第三医院骨科 / 主任医师

如果切除在胸椎,胸椎有肋骨保护,但稳定性相对来说比较好,脊柱切除在内固定跟外固定保护之下,很快就可以下地了。如果切除的部位是腰椎,没有肋骨保护,而且腰椎也比较大,目前能够做到的替代物或者其它人工椎体的大小没有正常那么大,稳定性相对差一点,应该在有确切保护情况下才能够下地运动,很容易发生内固定断裂失败。
没有条件做全部切除,比如已经发生多个椎体转移,手术做多个椎体切除不太可能,会用微创的办法比如局部打骨水泥使它稳定了,下地的时间可能很快,有可能做完2-3天就可以恢复基本正常了。手术方式的选择,需要对神经功能、脊柱稳定性、肿瘤病理类型、全身情况,综合评估。如果评估是不稳定的椎体、神经压迫不严重,做骨水泥固定可以很快下地。如果评估不能通过骨水泥微创办法达到稳定的目的,可能还要通过开刀上内固定的方法结合化疗、放疗得到更好的效果。

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