脊柱融合术的危害

发布时间:2023-08-03 14:25 阅读:加载中...


讲解医师:冯毅  
山西医科大学第二医院骨科 / 副主任医师

脊柱融合术在目前脊柱手术中应用非常多,很多疾病都要涉及脊柱融合,比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,脊柱炎性疾病包括脊柱结核,还有脊柱肿瘤性疾病,当然包括脊柱侧弯等。很多脊柱疾病涉及融合,因为脊柱疾病通常进入椎管,或者进入椎前解决病灶,通常要切除部分脊柱的正常结构。脊柱的结构缺一不可,一旦医源性损伤产生后,稳定性变差。如果不予融合,以后的过程中,脊柱逐渐失去支撑,这就是为什么对脊柱进行融合。好处肯定是增加增强脊柱的稳定性,使患者术后病情不容易复发。但是脊柱融合术不能滥用,有危害。人体脊椎每一节都有运动性、生理功能,如果把某两节或者某三节进行融合,意味着正常活动度有上面或者下面相应的节段代偿,上面或者下面节段的负荷增加,久而久之,上面和下面的节段也会退变,而且加速退变,这是脊柱融合的弊端。脊柱融合节段越长,可能导致的不良代偿更严重。所以临床上做脊柱融合术的时候,通常适可而止,足够医疗即可,千万不能盲目追求脊柱稳定,做大范围或者过长节段的融合,后果不好。

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