骨质疏松性椎体压缩骨折合并腰椎管狭窄症怎么治

讲解医师：陈爽  
郑州市骨科医院微创脊柱科 / 副主任医师

骨质疏松症大部分发生于老年人，骨质疏松症最常见的并发症主要是椎体压缩骨折，但骨质疏松性椎体压缩骨折合并腰椎管狭窄症相对比较少见。老年人有一些基础疾病，包括腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症，同时轻微的外力造成椎体压缩骨折。这种情况要根据患者的具体情况，选择性保守治疗或者手术治疗：

1、保守治疗：保守治疗主要是治疗基础疾病骨质疏松，如补钙、休息、功能锻炼，疼痛严重的需要卧床休息，缓解症状，症状缓解后应佩戴腰围或者支具下床活动，酌情进行腰部肌功能锻炼，加强腰部的肌肉力量，增强腰部的稳定性，调节新陈代谢，巩固疗效；

2、手术治疗：若出现较重的神经功能障碍，特别是马尾神经功能障碍，包括严重影响大小便的情况，需要手术治疗。长期非手术治疗无效、症状严重的患者多数合并椎管狭窄症，手术要求解除对硬脊膜和神经根的压迫，需要手术治疗，彻底减压，恢复椎体的高度，恢复脊柱的稳定性，增强体质，提高病人的生活质量。