肱骨髁间骨折怎么治疗

讲解医师：孙晓雷  
滨州医学院烟台附属医院创伤骨科 / 副主任医师

肱骨髁间骨折分为有移位骨折和没有移位骨折，两种骨折的处理方法不同。没有移位的骨折无需手术，大多需要石膏固定4-6周左右。而对于有移位的骨折进行手法整复以及石膏固定，很难达到满意效果，而且其属于关节内骨折，必须进行手术治疗。手术一般分为肱骨内侧髁骨折固定、肱骨外侧髁骨折固定，也就是肱骨髁间内侧和外侧分别需要给予复位、钢板固定。此外，因为还涉及到桡骨小头骨折，桡骨小头大多也需要钢针或接骨板小钢板固定。

肘关节脱位大多在骨折处理完成以后可自动复位，所以针对脱位一般没有特殊处理，而只是术后给予石膏固定而已，固定时间也是4-6周。这一类骨折的解剖关系比较复杂，而且骨折周围多伴有伴行血管和神经，所以手术中需要术者特别注意解剖关系，特别是尺神经。