肩关节疼痛加强锻炼就能恢复吗

讲解医师：王志为  
首都医科大学附属北京朝阳医院骨科 / 副主任医师

肩关节疼痛有很多原因可导致，部分原因可以加强锻炼得到恢复，但是部分原因不能加强锻炼。

比如肩周炎又叫五十肩，在医学上称为冻结肩，好发于50岁左右的中年人，它的临床表现主要是肩关节疼痛和逐步出现的活动受限，往往是肩关节下垂时没有明显疼痛，肩关节外展的时候会伴有明显疼痛，比如胳膊进行外展，外展到一定程度开始疼，外展不上去，这就是典型的肩关节冻结肩的表现，而且夜间痛比较明显。对于这种典型的冻结肩，可以经过加强锻炼来改善活动度，因为此病本身有一定的自限性，可能过一段时间疼痛就缓解了，半年或者一年以后疼痛就逐渐消失了。但如果不加强锻炼，肩关节会僵硬、粘连，活动范围会比对侧受限。

但是对于另外一种情况，比如常见的肩袖损伤，也就是固定肩膀的肌腱的损伤。肩袖损伤或者肩峰撞击症，如果加强锻炼会加重损伤，会使病变越来越严重。所以在决定需不需要加强锻炼的时候一定要就医，先让医生判断才知道需不需要锻炼，不要自己盲目在家进行锻炼。