海南省第三人民医院骨关节外科 / 主任医师
脊椎病后遗症有以下这些，第一，吞咽的障碍，吞咽时会有梗阻感，食管内会有异物感，少数人会有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状，这些主要是由于颈椎前缘直接压迫食管的后壁，而形成的食道狭窄，当然也可能是骨刺形成过快，使食道周围软组织发生一个刺激反应所引起；第二，会引起视力障碍，一般会表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等，甚至还会出现视野缩小、视力锐减，个别的患者甚至会发生失明，这与颈椎造成自主神经紊乱，还有椎-基底动脉供血不足，而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性损伤有关；第三，颈心综合征，表现为心前区的疼痛、胸闷、心律失常，还有心电图的ST段改变，这种情况一般会误诊为冠心病，原因主要是颈背的神经根受到颈椎骨刺的压迫、刺激所导致，这种情况目前在中青年的病人中占的比较多，大概会有60%左右；第四，高血压性的颈椎病，可以引起血压升高或者降低，多半会引起血压升高，我们一般称之为颈性高血压，是由于颈椎病和高血压，一般为中老年的常见病，所以这两者常常合并存在，大概占病人的25%左右；第五，胸部的疼痛，表现为起病比较缓慢的、顽固性的单侧胸大肌，还有乳房的疼痛，检查时有可能会发现胸大肌的压痛，这个与第六颈椎、第七颈椎的神经根受到压迫有关，大概占15%左右；第六，下肢瘫痪，早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行，还有的患者在走路时会有踩棉花的感觉，个别患者还会有排尿排便的障碍，如尿频、尿急、排尿不畅或者大小便失禁等，这是因为椎体侧束受到骨刺的压迫或者刺激，导致下肢运动和感觉障碍；第七，猝倒，常在站立或走路的时候，突然扭头出现身体失去支撑而突然倒地，但很快会清醒，一般不会伴有意识障碍，也没有后遗症，这类病人可以有头晕、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状，这是由于颈椎增生、改变，压迫椎动脉引起的椎-基底动脉供血障碍，导致一过性的脑供血不足。
