河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区矫形骨科 / 主治医师
肌性斜颈应该尽早发现，当新生儿出现肌性斜颈症状的时候，我们主张以牵引、按摩这类保守治疗为主，最简单的牵引、按摩方法，可以介绍给广大的朋友们。最常见的，我们可以让他向对侧倾斜，比如他是右侧的肌性斜颈，我们可以尝试让他的脖子尽量向左侧先靠近中线，继而使整个耳部贴近肩膀，与此同时，让他的下颌骨进行旋转，这个过程能有效地牵拉挛缩的胸锁乳突肌肉，可能对早期新生儿的斜颈比较有效。如果孩子的年龄偏大，一般认为年龄超过一岁，没有经过这一类保守治疗，或者有些孩子经历过保守治疗，但没有效果，这些孩子佩戴过矫形支具，没有效果，这时候选择合适的治疗方法应该是手术。手术的指征就是一岁的孩子没有经过保守治疗或经过保守治疗无效；也有人认为当面部容颜出现不一样的时候，例如眼睛不在一个平面，高低不平，面部大小不一样，就是手术指征。有学者认为五岁之内做手术是比较理想的时间，一岁之上，五岁之内，因为一岁以下的孩子往往存在麻醉的风险，五岁的孩子可能相对比较安全，超过五岁之后，面部容颜的恢复，可能较五岁之内相对缓慢。传统的医生认为大于十二岁以上，可能这个疾病就没有手术的太多意义；我们现在认为十二岁以上的儿童或者成年人做这个手术，依然存在着很多临床意义，首先可以改善他的颈部活动，面部容颜可以通过现在的整形机构进行相对的整形治疗，所以不管任何年龄段，我们都应该积极治疗这个疾病。
