职业性颈肩腕损伤的症状

讲解医师：王多多  
湖南省职业病防治院健康风险评估室 / 副主任医师

职业性颈肩腕损伤主要见于长期坐姿工作的人员，表现为疼痛、肌张力减弱、感觉过敏、麻木、活动受限等，严重者只要工作就可立即产生剧烈疼痛，以至于不能坚持工作。腕部损伤可以引起腱鞘炎、腱鞘囊肿或腕管综合征，主要见于工作时腕部反复屈伸的劳动者。近年来，腕管综合征的高危人群趋向于电脑操作者，经常反复机械的点鼠标，会使右手食指及连带的肌肉、神经、韧带处于不间歇的疲劳状态中，使腕管神经受到损伤或压迫，从而造成手部感觉与运动发生障碍。另外，由于不停的在键盘上打字，肘部经常低于手腕，神经和肌腱经常被压迫，导致手会出现发麻、手指失去灵活性等状况，即鼠标手。
颈肩腕损伤可以单独发生，也可以2种或3种损伤共同出现，主要原因是长时间保持一种姿势，特别是不自然或不正确的姿势，例如头部过分前倾、头部重心的偏移增加了颈部负荷、工作台高度不合适，引起前臂和上臂抬高、肩部肌肉过度紧张，手部反复屈伸用力等频繁活动或进行重复快速的操作均是致病原因。常见的职业主要包括键盘操作者、计算机操作者、流水线工人、手工工人、音乐工作者等。