儿童拇外翻最佳治疗时期

讲解医师：高志学  
北京儿童医院顺义妇儿医院综合外科 / 主任医师

儿童拇外翻在临床上得到正确诊断，下一步就是治疗。对于拇外翻最佳治疗时期选择，对于青少年拇外翻矫正手术的适应症时机和手术尚无一致意见。对于比如3-6岁的儿童发生拇外翻，通常都是通过支具矫正能得到较好效果。

在各种软组织和骨性手术后，畸形复发率偏高的病例中，多数都是由于较早的选择手术。比如对于手术选择，是非常慎重的，很多研究学者建议等儿童骨骺闭合后行手术治疗。因为在畸形的复发和开放骨骺间存在相关性，就是儿童在跖骨的骨骺没有完全闭合情况下进行手术，可能还有畸形继续发展。第一跖骨基底部的骨骺，女孩是14岁开始闭合，男孩16岁开始闭合，所以如果青少年做拇外翻矫正手术，应该女孩14岁以后，男孩16岁以后。