膝关节骨关节炎的保守治疗

发布时间:2023-08-03 13:08 阅读:加载中...


讲解医师:苏庆军  
首都医科大学附属北京朝阳医院骨科 / 主任医师

膝关节骨关节炎分为轻度、中度和重度,具体保守治疗内容如下:

1、轻度:表现为上下楼疼痛、下蹲疼痛,行走过程中可能没有疼痛,在X线发现边缘有轻度骨质增生,在核磁共振或者在膝关节镜下,可以发现局部有骨质外露,软骨退变比较严重。建议口服氨基葡萄糖营养软骨,口服非甾体类消炎止痛药缓解疼痛,同时指导患者尽可能避免上下台阶、蹲起的动作。在家里需要选择马桶解决大小便,并且尽可能选择坐高的坐位,同时可以伸直腿、练习股四头肌,加强股四头肌的功能锻炼,有利于缓解膝关节的骨关节炎疼痛;

2、中度:表现为上下楼的时候出现困难,甚至挪动着下台阶、下蹲出现困难、行走过程中出现疼痛。核磁共振上可以看到部分骨质外露、软骨缺损,大多数软骨可能出现退变,可以选择同轻度骨关节炎相似的保守治疗方法;

3、重度:核磁共振或者关节镜下可以看到大面积骨质外露,软骨脱落、缺损,患者不但出现行走疼痛、下蹲困难,甚至上下楼非常困难,也可能出现静息痛,坐在椅子上、沙发上,不走路的时候也疼痛,需要进行手术治疗。

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