脊髓损伤患者如何预防并发症

发布时间:2023-08-03 13:03 阅读:加载中...


讲解医师:张巧俊  
西安交通大学第二附属医院康复医学科 / 主任医师

脊髓损伤最主要的并发症是尿路感染、褥疮、下肢静脉血栓,其预防方法具体如下:

1、尿路感染:主要是尿不尽,患者应记录排尿日记,训练进食、喝水习惯,患者及家属学会间歇性导尿。如果患者上肢不能够进行导尿,再由家属完成。如果患者家庭特殊,无法进行间歇导尿,如果是严重尿潴留,影响到肾功能这类患者可以进行膀胱造瘘,防止肾功能障碍;

2、针对下肢静脉血栓,在早期时主要是抗凝药物应用、气压治疗、下肢被动运动,必要的时候穿弹力袜;

3、如果躺在床上、坐轮椅的时候臀部长期受压,导致血液循环障碍,本身肌肉无力,植物神经功能障,特别容易导致褥疮。对于褥疮,需要穿棉质衣服,容易吸汗的衣物,睡觉、坐椅要比较平整柔软,轮椅一定要合适,间隙把臀部腾空,使屁股受压减少;

4、患者可能还并发心肺功能降低,心肺功能耐力的降低,可进行呼吸的训练。此时可做扩胸运动,做上举运动,把上肢力量加强,这样对的心肺功能训练,心脏耐力心肺功能改善都非常实用,也防止发生坠积性肺炎。

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