发现煤气中毒急救方法

讲解医师：王虹虹  
北京中医药大学第三附属医院急诊科 / 副主任医师

煤气中毒指在短时间内吸入高浓度的一氧化碳而造成的中毒现象，现场救护人员要注意自身安全，加强通风措施，必要时佩戴防护面屏或者防护面罩。同时要查找煤气来源，对中毒现场的煤气进行检查，并且断掉产生煤气的来源。救护人员应迅速将患者转移到空气清新的地方，卧床休息，注意保暖，并保持呼吸道通畅，纠正缺氧。对于出现昏迷的患者，需要使其侧卧，防止呕吐物窒息或者造成吸入性肺炎。

煤气中毒最确定的治疗方式为高压氧治疗，高压氧舱的原理主要增加血液中溶解的氧，从而提高动脉血氧分压，使一氧化碳迅速与血红蛋白解离，以达到治疗目的；对于呼吸停止的患者，需要及早进行心肺复苏，或者用呼吸机维持呼吸；对于危重症患者也可考虑血浆置换治疗，并治疗并发症；尤其是对于脑水肿、脑缺血的患者，需要加强护理，防止出现褥疮等相关并发症。再者，需要注意治疗继发感染，以免增加一氧化碳中毒的死亡率，并且可采用相关药物来促进脑代谢。