婴儿点头痉挛症怎么治疗

讲解医师：吴丽文  
湖南省儿童医院神经内科 / 副主任医师

婴儿点头痉挛发作通常可诊断婴儿痉挛症，病因较多，治疗方案与病因有关，具体如下：

1、目前大样本数据显示，结构性病因占多数，即颅内结构异常，如局灶皮层发育不良、脑软化灶等，此类患者如果抗癫痫药效果不好，可进行手术治疗；

2、部分患儿的痉挛症为遗传性所致，不同基因治疗效果也不同。一些特殊的基因突变如ARX、STXBP1等，除癫痫控制不好外，患者还可能存在智力、运动发育的明显落后；

3、如为维生素B6缺乏所致，可补充维生素B6进行治疗；

4、如果为免疫性脑炎引起的痉挛发作，则可用丙种球蛋白、激素，甚至免疫抑制剂进行治疗；

5、若找不到原因，通用治疗方案为ACTH，通过大剂量肾上腺促皮质激素治疗，大概50%的患者能达到无发作；

6、抗癫痫药物治疗，最有效的是氨己烯酸，尤其对于结节性硬化合并婴儿痉挛，氨己烯酸为首选药物，达到缓解的概率较高。