肺性脑病还可以活多久

发布时间:2023-08-03 12:24 阅读:加载中...


讲解医师:宋志芳  
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科 / 主任医师

肺性脑病患者存活时间,取决于患者是否得到有效的气管插管、气管切开、痰液引流、连接有创机械通气,纠正缺氧和二氧化碳潴留。如果治疗及时,患者不会因为肺性脑病而导致死亡。如果不积极采取无创、有创机械通气治疗,不利于痰液引流,患者抗感染治疗可能较难有效,因此任何环节都可能导致患者死亡,患者生存时间可能用数天或数周来计算。

肺性脑病致命环节是由于缺氧伴有二氧化碳潴留,导致患者有不同程度的意识障碍,严重的患者会导致呼吸性酸中毒和昏迷,昏迷会加重痰液引流不通畅,肺性脑病通常是由于肺部感染导致慢性呼吸功能不全,加重缺氧和二氧化碳潴留。单纯的呼吸性酸中毒加代谢性碱中毒,当pH值<7.25,病死率较高,同时由于缺氧和二氧化碳潴留,可能会出现心脏的并发症,如休克、心律失常、电解质紊乱、酸碱平衡失调,可以直接导致患者死亡。

患者存活受很多因素影响,因此对肺性脑病患者,需要积极纠正缺氧和二氧化碳潴留,刻不容缓开放气道、痰液引流,避免缺氧与二氧化碳潴留、深度昏迷导致的各种并发症,延长患者的生存时间。

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