脑膜出血严重吗

讲解医师：陈永安  
烟台毓璜顶医院神经外科 / 主任医师

脑膜出血的严重程度具体如下：

1、硬脑膜上出血分为硬膜外血肿和硬膜下血肿，而这两种病往往是因为外伤引起的，手术较简单。如果量小往往不需要手术，幕上出血量＞30mL往往需要手术治疗；

2、蛛网膜下腔出血，如果为蛛网膜下腔出血，该病较严重，因为其出血原因中有几种较为严重，如动脉瘤引起的出血、AVM，即所谓的血管畸形引起的出血。而无论是哪种原因引起的出血，蛛网膜下腔出血的量如果大，后果均较为严重。往往出现蛛网膜下腔出血后，要尽快就医，到大的、综合性的医院判断清楚出血的原因，多数患者蛛网膜下腔出血以后未明确病因即进行单纯保守治疗可出现再出血，再出血的死亡率可达60-70%。

所以一旦出现这种所谓的蛛网膜下腔出血，重要的一点是查明出血原因，查明出血原因才可针对进行以后的治疗。而往往查明出血原因时，就可同时把出血原因去除。如果去不掉出血原因，蛛网膜下腔出血往往会出现再次出血，而且再次出血一定会比第一次出血还重，风险要高得多。