胸腺鳞癌有靶向药物吗

讲解医师：施勋  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）胸部肿瘤内科 / 副主任医师

现在肿瘤的治疗进入精准治疗的时代，明确癌症以后，癌症治疗除化疗、放疗外，还有靶向治疗，但并不是所有的肿瘤都有靶向治疗的药物。肺癌也只是部分，检测到基因阳性突变的患者才可能有相应药物。胸腺鳞癌大部分没有靶向药物可以用，但是如果做基因检测，胸腺癌里存在C-kit基因突变，如果全是C基因突变，可以考虑用舒尼替尼。但发生这个基因突变的概率很低，＜10%，所以很多患者做基因检测时花了很多钱也不一定能找到突变基因。

胸腺鳞癌患者明确诊断以后，根据疾病程度选择是否手术；如果晚期患者不能做手术，可以先做化疗、放疗，疗效比较可靠；如果放疗、化疗不行，免疫治疗作为胸腺癌Ⅱ期的治疗选择也不错。但在免疫治疗中要关注胸腺癌的不良反应，包括心肌炎等。所以如果明确为胸腺鳞癌，靶向治疗并不是首选。