首都儿科研究所附属儿童医院肿瘤外科 / 副主任医师
肾母细胞瘤有两大分期系统,一个为北美的COG分期,一个为欧洲的SIOP分期,国内主要参考COG分期,具体如下:
1、Ⅰ期:肿瘤局限于肾内,可以完整切除,肾被膜比较完整,肾窦、血管未侵犯,切缘、病理报告为阴性,周围淋巴结也没有转移,是最好的一个类型;
2、Ⅱ期:切缘阴性,但肿瘤已经局部浸润肾窦、血管,如果能够将瘤肾一起完全切除,也可以称为Ⅱ期;
3、Ⅲ期:腹腔或盆腔淋巴结受累,即肿瘤已经穿破腹膜表面发生腹膜种植,肉眼或镜下均有残留。肿瘤可能侵犯一些重要脏器,或者肉眼即可观察到残留或者术中造成破裂;
4、Ⅳ期:已经发生远处转移,如肺、肝、骨或脑转移;
5、Ⅴ期:比较少见,发生率在10%以下,一般发生于双侧肾母细胞瘤,可能存在一些家族性原因。
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