肾母细胞瘤怎样为复发

发布时间:2023-08-03 08:02 阅读:加载中...


讲解医师:武玉睿  
首都儿科研究所附属儿童医院肿瘤外科 / 副主任医师

肿瘤复发其实是指再次出现原来长的肿瘤。肾母细胞瘤复发分为原位复发和转移复发,具体如下:

1、原位复发:主要见于保肾手术,如部分肾肿瘤较小,家长希望保留肾脏,肿瘤有时不一定切除得干净,或者即使肉眼切干净,依旧存在局部复发的风险;

2、转移复发:包块破裂可造成肿瘤细胞周围种植,如出现腹腔种植转移。复发一般发生在治疗后2年内,最常见的是肺内转移,中枢神经系统即脑转移较少见。

预后良好型肿瘤复发率在15%左右,但间变性肿瘤复发风险较高,可以达到50%左右,因此组织学类型也很关键,预后不良型则为最强的肿瘤复发危险因素。其它因素包括肿瘤大小、分期、儿童年龄以及某些分子学标志,均可能和复发风险有关。肿瘤复发后实际上还是有一定生存率,有统计提示复发后4年生存率在50%-80%,故即使复发也建议积极治疗。

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