气管肿瘤化疗后吐血是怎么回事

讲解医师：杨更朴  
山西白求恩医院胸外科 / 主任医师

气管肿瘤化疗后可出现咳血，多见于肿瘤坏死后出现侧面毛细血管出血。临床多数患者表现为小咳血、痰中带血、血丝或血凝块，偶尔可见致死性大咳血，多数患者可累及大支气管动脉系统。此时建议患者在医院进行专业干预，如进行气管支架、栓堵、药物保守方法等措施止血。气管肿瘤化疗出现咳血为肿瘤晚期不良表现，处理起来较为棘手。

气管肿瘤化疗后出现咳血需内科和胸外科联合进行治疗，出现此类情况需及时对病变部位进行评估出血原因、部位，以及潜在危机以及下一步预后发展。根据此现有病变情况预测采取方法有效地解决出血问题，需MDT(多学科诊疗模式)整体合作，即呼吸内科、肿瘤科，胸外科、介入科等共同处理。