壶腹周围癌怎么确诊

讲解医师：梁安林  
海南省人民医院胆胰外科 / 主任医师

壶腹周围癌包括胆总管下端癌、十二指肠乳头癌、壶腹部癌、胰管开口、十二指肠内壁癌。壶腹周围癌早期患者常出现黄疸，要进行化验检查，经过肝功能、尿检查、B超等各项检查才有可能确诊。

所有检查首选B超，B超诊断后还要做CT、核磁共振甚至进行造影以进一步诊断。壶腹癌患者有时进行单术前诊断不一定能够非常明确，具体部位及具体类型还是需要手术术后病理才能确诊。

有时术前只能看到梗阻位置，如果病灶比较小，不一定能发现病灶，比如因为梗阻怀疑肿瘤。壶腹癌手术较大，所以手术前尽量检查清楚，诊断方面也应更完整。一般术前检查应有B超、CT、核磁共振甚至胃镜，若为十二指肠乳头癌，胃镜可以取到病理，现在也可以做内镜超声取细胞检查。