肾上长肿瘤90%都是恶性的吗

讲解医师：施国海  
复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科 / 主任医师

目前肾脏肿块中90%左右均为恶性，良性相对较少。如果体检时发现肾脏肿块，需要通过影像学检查，结合患者病史综合判断。目前影像学诊断的准确率在85%-90%，但最终确诊仍需进行病理检查，属于诊断的金标准。

肾脏肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤包括血管平滑肌脂肪瘤、肾脏纤维瘤、肾脏平滑肌瘤等。而恶性肿瘤则包括来自肾脏尿路上皮的肿瘤。比如肾盂癌，占10%左右；肾细胞癌，如透明细胞癌、非透明细胞癌、嫌色细胞癌、乳头状肾细胞癌等，其中非透明细胞癌占90%左右。少见的肿瘤则包括滑膜肉瘤、平滑肌肉瘤等，发病率更低。