乙肝治疗的方法

讲解医师：杨民  
首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心 / 主任医师

现在乙肝最主要的是针对病因治疗，再就是对症处理。抗病毒治疗，现在主要用药是两大类药，口服药、针剂干扰素，口服药物分以下两大类：

1、核苷酸类，主要有阿德福韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦；

2、核苷类，主要是拉米夫定、替比夫定和恩替卡韦，这些都是口服抗病毒药物。目前一线用药主要是恩替卡韦、替诺福韦和丙酚替诺福韦，这三种药作为一线抗病毒治疗的药物。

针剂主要是干扰素，干扰素的作用主要有抗病毒、抗肿瘤、抗生殖、调节免疫方面的作用，不同药物有不同的优缺点，口服抗病毒药物的主要优点是吃起来较简单。现在乙型肝炎的治疗只能做到控制病毒，目前还没有根治的药，没有杀灭病毒的药。所以核苷类药物治疗都需要按时吃药、定期复查，达到的目的是要把病毒尽量控制好，这是口服的抗病毒药物。干扰素是免疫调节剂，干扰素不良反应也较大。治疗之前要衡量利弊，因为其有干扰素的适应症和禁忌症的问题，所以在治疗之前要全面衡量，然后决定采取什么样的治疗方法。