肠管状腺瘤的治疗方法

发布时间:2023-08-03 07:39 阅读:加载中...


讲解医师:朱琦  
上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科 / 副主任医师

大肠管状腺瘤属于腺瘤的一种,腺瘤往往分管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤。管状腺瘤属于良性腺瘤,腺瘤属于息肉的一种类型。大肠息肉最常见的有腺瘤性息肉,包括增生性息肉、炎症性息肉。

肠管状腺瘤往往属于良性腺瘤,可通过内镜切除,包括内镜下APC治疗,即激光的烧除,也可通过EMR治疗,即肠黏膜切除术。通常体积较大的腺瘤可通过黏膜剥离术,即ESD治疗,部分很大或多部位的管状腺瘤,可通过外科手术治疗。局部肠段多发性息肉内镜治疗效果欠佳,可以进行局部肠段切除。由于肠管状腺瘤往往属于良性肿瘤,治疗效果特别理想。

管状腺瘤属于息肉的一种类型,患者由于体质不好,息肉摘除容易进一步复发,可能在原处复发或其它部位复发。针对这部分患者,需要经常进行肠镜检查,比如1-2年定期进行检查。如果1-2年检查一次发现并无异常,则可逐步拉长检查时间,如2-3年检查一次。

对于有肠癌或肠息肉家族史、超过40岁或45岁的患者,需要尽早进行肠镜检查。因为管状腺瘤随着年龄增长或腺瘤增大有癌变的风险,所以需要尽早进行治疗,治疗后需要及时复查,明确有无局部复发。

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