淋巴瘤肺部表现

讲解医师：赖霄晶  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）胸部放疗科 / 副主任医师

淋巴瘤肺部表现通常无特异性，肺部淋巴瘤早期无典型临床症状，很多患者是通过影像学检查，包括CT、X片发现肺部长有淋巴瘤。随肺部肿瘤增大，也会出现非特异性症状，如干咳、气急、痰中带血等。肿瘤如果进一步发展，可能会压迫气管或支气管，进而出现严重胸闷、气急或阻塞性肺炎表现。

当阻塞性肺炎伴发感染时，会出现发热、寒战等症状，当呼吸困难严重时也会引起心功能下降。如果淋巴瘤侵犯到纵隔胸膜或胸壁，会引起相应疼痛，而且部分患者也会在胸壁外能够摸到明显肿块，此类情况肺部淋巴瘤已经属于晚期。

肺部淋巴瘤作为淋巴瘤具有淋巴瘤共同特性，即作为全身性血液系统疾病，也会有典型淋巴瘤症状，称为淋巴瘤B症状，包括反复发热、盗汗和体重减轻。而且发热症状通过抗生素治疗效果并不理想，通过常用中药治疗也很难控制，而且会出现明显的体重下降。当患者有此类情况时需要警惕是否有恶性肿瘤发生。

肺部淋巴瘤不但在肺部有症状，在身上其它淋巴系统也会出现症状，包括腋窝、锁骨上、大腿根部、腘窝等，特别是不常见淋巴结区域，也会出现无痛性淋巴结肿大，需要注意。