淋巴结肿大全身瘙痒会是淋巴瘤吗

讲解医师：徐英辉  
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科 / 副主任医师

若患者出现淋巴结肿大，伴有全身瘙痒，不一定为淋巴瘤，可能是感染性疾病。如细菌病毒出现感染可首先表现为淋巴结的肿大，在临床触诊时有压痛，或局部引流区有红、肿、热、痛的炎症性表现，在感染出现全身性反应时，会引起皮肤瘙痒，或有相伴性的皮肤改变，如感染导致的皮疹，或病毒疹引起瘙痒等。故临床上不能单纯通过淋巴结肿大、全身瘙痒的症状诊断为淋巴瘤，这种诊断不科学。

淋巴瘤通常以颈部或浅表的淋巴结无痛性进行性肿大为主要表现，通过彩超检查，淋巴结可能失去正常的结构，皮髓质界限不清楚，有时可形成多个淋巴结的融合，触诊较坚韧，活动度差。而最终的诊断，需依靠穿刺活检或整个淋巴结的病理活检，来进一步进行鉴别诊断。若确诊淋巴瘤，治疗上以抗肿瘤治疗为主，改善患者预后。